Хотите оценить нашу статью?
Закрыть
Отправить
На территории РФ было выявлено 14 069 геновариантов SARS-CoV-2 (COVID-19), отличающихся от уханьского штамма. Недавно индийский штамм коронавируса дельта вызвал новую вспышку заболеваемости, и взволновал всё медицинское сообщество. Но не прошло и года, как у него появился «конкурент» — вариант «Мю». Вирусологи активно изучают его с августа 2021 года. Они выявили в структуре вируса несколько мутаций, которые позволили отнести штамм «Мю» в группу вариантов, вызывающих интерес (Variants of Interest — VOI).
Откуда появился новый штамм «Мю», насколько он опасен, как быстро захватит мир и сможет ли вытеснить «Дельту»?
Prostock-studio/Shutterstock.com
В ответ на любую эпидемию у населения земного шара происходит выработка иммунитета. Применение лекарственных препаратов, вакцинация и естественный иммунитет препятствуют распространению возбудителя. Коронавирус, как и большинство других возбудителей инфекционных заболеваний, регулярно подстраивается под изменяющиеся условия окружающей среды.
Результатами множества мутаций становятся новые штаммы (варианты) COVID-19. По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) с января 2020 года в мире появилось 16 новых вариантов SARS-CoV-2, которые находятся под пристальным наблюдением.
Четыре варианта коронавируса: «Альфа» (британский), «Бета» (ЮАР), «Гамма» (бразильский) и «Дельта» (индийский) входят в группу вариантов, вызывающих озабоченность (Variants of Concern — VOC). Они являются главными возбудителями коронавирусной инфекции с тяжёлым течением. Всемирная организация здравоохранения ранее определила в группу вариантов, вызывающих интерес, штаммы «Эта», «Йота», «Каппа», «Эпсилон», «Зета», «Тета» и «Лямбда»
По мере исследования этих вариантов, в группе VOI остался вариант «Лямбда». В августе 2021 года к нему присоединился новый штамм коронавируса «Мю».
Prostock-studio/Shutterstock.com
Неизвестный ранее вариант SARS-CoV-2 выявили в январе 2021 года. Его «родиной» стала Колумбия. Этот штамм коронавируса получил название Mu («мю», «му»), или колумбийский вариант, а в классификации Pango зарегистрирован как B.1.621. Через некоторое время единичные вспышки Mu-обусловленной инфекции регистрировались в Южной Америке (Перу, Боливия, Парагвай и Уругвай), Франции, Испании, США и некоторых других странах.
Мутация 146 N, произошедшая в S-белке коронавируса, насторожила вирусологов. Её назначение пока что остаётся загадкой, но есть предположения, что такой спайк-белок сделает вирус более вирулентным (повышает его способность вызывать болезнь).
Кроме того, учёные выделили ещё шесть мутаций в колумбийском штамме, которые могут способствовать ускоренной передаче вируса от больного человека к здоровому, более тяжёлому течению болезни и снижению эффективности вакцин. На сегодняшний день ведётся активное изучение варианта «Мю», наблюдение за его распространением по странам и континентам.
Prostock-studio/Shutterstock.com
По данным ВОЗ, на 15 октября 2021 года было подтверждено 239,4 млн случаев COVID-19 во всех странах. С августа 2021 года случаи заражения штаммом «Мю» составляет всего 1 на 1000 всех выявляемых вариантов. В России, Европе и Индии преобладает штамм «Дельта». Коронавирус B.1.621 локализуется в Колумбии (около 40%) и Эквадоре (13% от всех случаев COVID-19).
На III Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современная иммунопрофилактика: вызовы, возможности, перспективы», которая состоялась в Москве 7 и 8 октября 2021 года, с докладом выступил директор центрального научно-исследовательского института (ЦНИИ) эпидемиологии Роспотребнадзора Василий Акимкин. По сообщению ТАСС, эксперт утверждает, что на начало октября 2021 года на территории России штамм «Мю» не был обнаружен. Более 98% всех выявленных случаев — это вариант «Дельта», остальные 2% приходятся на штамм «Альфа».
Возбудитель «Дельта» считается более агрессивным: за последний год он вытеснил все остальные варианты. Всего было обнаружено 35 подсублиний Дельта-штамма SARS-CoV-2. Они образуют эпидемические очаги с множественными случаями заболевания коронавирусной инфекцией.
Prostock-studio/Shutterstock.com
Учёные на территории разных стран начали всё чаще обнаруживать коронавирусы, отличающиеся по своему генному строению. Колумбийский вариант B.1.621 был обозначен ВОЗ как представляющий интерес. После этого государства-члены организации начали собирать информацию о распространенности, особенностях течения и последствиях болезни, возбудителем которой являлся «Мю»-вариант. Каждая страна оценивает штамм «Мю», сравнивает его с другими вирусами из группы SARS-CoV-2. РФ не является исключением.
Представители Минздрава утверждают, что на данном этапе распространения коронавируса не стоит беспокоиться о вспышке Мю-штамма в России. По сравнению с «Дельта»-вариантом колумбийский штамм не конкурентоспособен.
Prostock-studio/Shutterstock.com
ВОЗ сообщает, что на 17 октября 2021 года «Мю»-вариант коронавируса не представляет угрозы для населения Европы и Азии. По сравнению с другими вариантами SARS-CoV-2, колумбийский штамм менее вирулентный (заразный — прим.). Например, в Великобритании все выявленные случаи инфекции, вызванной колумбийским штаммом, являются привезенными из стран Латинской Америки. Такая же ситуация в Шотландии, Италии и других европейских странах. Индийский вариант «Дельта» и британский «Альфа» определяют у большинства пациентов с COVID-19.
Штамм Mu привлёк внимание вирусологического сообщества своей широкой распространённостью на территории Южной Америки и быстротой передачи среди населения Колумбии, Эквадора, Чили и Перу. В этно-расовом составе этих стран превалируют метисы, меньший процент населения — европеоиды и индейцы. Возможно, какие-то генетические особенности метисов и индейцев способствовали распространению штамма «Мю». Среди европейцев всё ещё лидирует вариант «Дельта».
США — ещё одна страна, озабоченная появлением штамма «Мю». В середине лета у 10% всех больных коронавирусом, обследуемых в Университете Майами, был выявлен колумбийский штамм. Из-за активного сообщения с Колумбией «Мю»-вариант стал третьим по распространенности во Флориде после вариантов «Дельта» и «Гамма».
Prostock-studio/Shutterstock.com
Вариант «Мю» имеет как характерные для других штаммов коронавируса, так и новые мутации шипа, с помощью которого происходит прикрепление к рецепторам клеточной мембраны, слияние вируса с ней и проникновение внутрь клетки. Новый шип B.1.621 мог сделать штамм неузнаваемым для иммунной системы человека и снизить эффективность существующих вакцин от коронавирусной инфекции. При таких условиях массовая вакцинация населения была бы неэффективной, а силы, деньги и время на разработку вакцин были потрачены зря. Mu также имеет другие мутации, в том числе R346K и Y144T, последствия которых неизвестны и требуют дальнейшего анализа.
До августа 2021 года вариант коронавируса «Мю» не был определён в какую-то конкретную категорию. Опасен штамм или нет помогли определить исследования, которые проводились в США, Италии и странах Южной Америки.
На сегодняшний день максимальная заболеваемость вариантом B.1.621 отмечается в Колумбии. В странах, где высокий процент заболеваемости из-за штаммов «Альфа», «Гамма» и «Дельта», «колумбийский» вариант вируса фактически не встречается. В Российской Федерации не было зарегистрировано ни одного случая «Мю»-варианта.
Prostock-studio/Shutterstock.com
На начальном этапе развития заболевания симптоматика штаммов «Мю» и «Дельта» не сильно отличается. У взрослого пациента с диагностированным «Мю»-штаммом SARS-CoV-2 обязательно будет один или несколько из следующих симптомов:
Prostock-studio/Shutterstock.com
Лёгкое недомогание — первый признак, который свидетельствует о проблемах со здоровьем у детей. Для возраста 1–3 лет этот симптом может быть единственным при «Мю»-ассоциированной ковидной болезни. Иногда присутствует потеря аппетита, которая проходит за три дня и никак не сказывается на общем самочувствии ребёнка.
Дети от 4 до 7 лет болеют около недели, выздоравливают без осложнений. Осиплость голоса и легкая заложенность носа — единственные признаки инфекции. В отличие от взрослых, кашля у детей такого возраста не бывает.
У детей 8–17 лет может наблюдаться незначительное повышение температуры тела, лёгкое недомогание и сухой кашель. Головная боль является крайне редким симптомом.
Читайте подробнее Коронавирус у детей: риски заражения и первые признаки.
Главный симптом коронавирусной инфекции — высокая температура. Он характерен для заболевания, вызванного любым штаммом вируса. Так же, как и при «Дельта»-ассоциированной инфекции, при колумбийском коронавирусе повышается температура, появляется сильный кашель, происходит изменение обоняния и вкуса. Невозможно определить вариант возбудителя коронавирусной инфекции только по клинической картине без специальных методов исследования.
Prostock-studio/Shutterstock.com
«Мю» — это уже пятый «интересный вариант», который отслеживает ВОЗ. В нём есть совокупность мутаций, которые предполагают, что коронавирус может быть более устойчивым к вакцинам. Предварительные данные показывают снижение эффективности вакцины, аналогичное тому, которое наблюдается для «Бета»-варианта (вакцина с матричной РНК остаётся эффективной на 77% против штамма «Бета»). ВОЗ заявила, что будет отслеживать эпидемиологию варианта Mu в Южной Америке и других странах одновременно с распространением варианта Delta в динамике, а также анализировать действие вакцин и выработку антител у людей, переболевших «Мю»-коронавирусом.
В июльском номере Journal of Medical Biology были опубликованы результаты исследований сопротивляемости организма привитых людей штамму «Мю». Медики из Биомедицинского Университета Рима и Университета Брешиа выявили, что вакцина Pfizer/Biontech остаётся эффективной в отношении «колумбийского» штамма.
Российская вакцина «Спутник V» (Gam-COVID-Vak) является высокоэффективной в отношении штаммов «Альфа» и «Дельта». S-белок шипа этих вариантов схожий с «Мю»-штаммом. Учёные допускают снижение эффективности вакцины до 80–90% для возбудителя «колумбийского» коронавируса.
Россия и другие страны, применяющие вакцину «Спутник», ещё не изучали взаимодействие иммунной системы людей, вакцинированных «Спутником V», и штамма B.1.621. Поскольку все исследования этого конкретного варианта находятся на ранних стадиях, слишком рано говорить о надёжном сохранении иммунитета к «Мю»-коронавирусу у привитых людей.
Prostock-studio/Shutterstock.com
Предсказать дальнейшее развитие событий достаточно сложно. Вирус регулярно мутирует, и мы не знаем, какой именно фактор повлияет на него в следующий раз.
Основываясь на доступных сейчас фактах, можно предположить, что «колумбийский» штамм коронавируса не сможет занять доминирующее положение на территории Европы и Азии. Только тщательное изучение этого и других вариантов позволит нам «держать руку на пульсе» пандемии COVID-19.
Колумбийский штамм «Мю» — один из вариантов, вызывающих интерес, но не опасения. Мутации в шипе незначительно повлияли на контагиозность (заразность – прим.) и вирулентность вируса. Но мы не знаем, какой будет следующая мутация и сохранится ли эффект от уже существующих вакцин.
Поэтому сейчас нам нужно думать о двух вещах:
Для каждого государства важно продолжать противоэпидемические мероприятия, вакцинацию населения, активный мониторинг лиц, въезжающих на их территорию из эпидемиологически неблагополучных стран, выявлять новые варианты SARS-CoV-2 и отслеживать иммунный ответ уже заразившихся граждан.