У ребёнка болит ухо: как понять причину и что делать?

Болеть ухо у ребёнка может по разным причинам: от образования серной пробки до развития воспаления, требующего незамедлительного вмешательства. Главная задача родителей — своевременно распознать болевой синдром и приступить к оказанию неотложной помощи. Определение и устранение причины боли проводится только под контролем профильного специалиста — отоларинголога.

Как понять, что это отит и когда без помощи врача не обойтись? Об этом речь пойдёт ниже. Болеть ребёнок может в любом возрасте. Помните, ушные болезни стремительно развиваются. Игнорирование симптомов заболевания и промедление — это всегда высокий риск развития осложнений.

Содержание:

• Как понять, что у ребёнка сильно болит ухо?
• Что делать? Первая помощь
• Чего нельзя делать при боли в ушах?
• Ушиб или симптом заболевания: основные причины боли в ушах у ребёнка
  • Внешние факторы
  • Внутренние факторы
• К какому врачу обращаться?
• Отит у ребёнка
  • Симптомы и признаки отита 
  • Причины развития отита
  • Температура при отите: всё, что нужно знать 
  • Лечение отита у ребёнка
  • Психосоматика отита у детей 
• Часто задаваемые вопросы
  • Можно ли греть ухо?
  • Заложенность уха без боли: как помочь ребёнку?
  • Ребёнку в ухо попала вода, оно болит — что делать?

Как понять, что у ребёнка сильно болит ухо?

H_Ko/Shutterstock.com

Если речь о младенце, то понять, что его беспокоит — задача непростая. В силу возраста ребёнок не способен рассказать о характере боли. Малыш может держаться за ушко, плакать, при этом не исключено повышение температуры, а также общее беспокойство. Определить наличие боли поможет простой тест: лёгкое надавливание пальцем на хрящик на ушной раковине усиливает боль.

Указывать на болевые ощущения у ребёнка могут следующие симптомы:

• раздражительность и плаксивость;
• желание занять вынужденное положение (ребёнок ложится на больное ухо);
• нарушение сна;
• лихорадка;
• рвота (фиксируется при интоксикации организма).

Примечательно, что болезненность возникает как на фоне уже имеющегося заболевания (как осложнение), так и резко без видимых причин. Течение заболевания сложное, без медицинского вмешательства устранение воспаления невозможно.

У малышей до пяти лет заболевание сопровождается повышенной раздражительностью, часто дети отказываются от воды и еды.

Что делать? Первая помощь

Andrey Sayfutdinov/Shutterstock.com

При выявлении болевого синдрома у ребёнка можно предпринять следующие меры:

1. Для устранения болевого процесса подойдёт обезболивающее средство: «Парацетамол» или «Ибупрофен». При отсутствии гнойных выделений в ухо закапываются капли «Отипакс» или «Отинум».
2. Ребёнка необходимо посадить, вертикальное положение способствует оттоку слизи из евстахиев труб и уменьшению боли.
3. Если боль сопровождается заложенностью носа, необходимо заказать сосудосуживающее средство («Називин», «Тизин»).
4. Для уменьшения боли подойдёт спиртовой компресс: марля смачивается спиртом и оборачивается вокруг ушка.

При вызове скорой помощи предпринимать какие-либо действия не нужно. Врач назначит лечение после осмотра.

Вне зависимости от причины боли обращение к педиатру должно быть незамедлительным. Самолечение в данной ситуации — высокая вероятность осложнений, вплоть до развития глухоты.

Важно! Препараты и дозировки назначаются только лечащим врачом. Всё, что может сделать родитель, — обезболить с помощью «Парацетамола» или «Ибупрофена». Самостоятельно закапывать капли в ушко без определения характера боли недопустимо!

Чего нельзя делать при боли в ушах?

При оказании первой помощи ребёнку необходимо проявить внимательность и осторожность. Неправильные действия повышают вероятность развития осложнений.

Спровоцировать ухудшение может:

1. Самостоятельное извлечение серной пробки палочкой или острыми предметами. Такой подход способствует проталкиванию пробки глубже, что затрудняет её дальнейшее удаление.
2. Промывание уха большим количеством воды. Промывание делается только по рекомендации врача и под его контролем. Если заливать воду в ухо шприцом или другими способами, можно усилить воспалительный процесс.
3. Использование компрессов при наличии выделений. Влажные или сухие компрессы могут ухудшить состояние.
4. Использование антибиотиков. Использовать препараты без определения природы боли и консультации врача недопустимо. Если принимать медикаменты без показаний, есть вероятность отсутствия эффекта при необходимости повторного лечения.

Рекомендации врача подлежат обязательному выполнению. Не прекращайте лечение даже после видимого улучшения.

Ушиб или симптом заболевания: основные причины боли в ушах у ребёнка

fizkes/Shutterstock.com

Факторов, влияющих на появление боли, масса: от попадания жидкости в ухо до осложнения после ОРВИ. Все причины-провокаторы разделены на две категории: внешние и внутренние.

Внешние факторы:

1. Серная пробка. Вызывает боль, нарушение слуха. Пробку можно легко увидеть, немного оттянув мочку уха.
2. Проникновение воды. Вода, попавшая в ухо вместе с бактериями в 90% случаев – это боль, ощущение заложенности и снижение остроты слуха.
3. Травма или ушиб. Боль резкая и острая, локализуется внутри или снаружи (в зависимости от характера травмы).
4. Проникновение внутрь посторонних предметов (часто наблюдается у малышей). Боль и дискомфорт проявляются не сразу.
5. Проникновение инфекции. Помимо боли появляется зуд (характерно для грибковой инфекции).
6. Отит неинфекционного типа. Ребёнок ощущает только боль, температура не повышается.

Внутренние факторы:

1. Зубная боль. Самый неприятный источник боли, который часто провоцирует головную и ушную боль. Болевой синдром появляется при прорезывании зубов, а также при поражении кариесом.
2. ОРВИ. Болезненность сопряжена с заложенностью носа, а также повышением температуры — от 37 до 40 градусов.
3. Инфекционный отит. Боль острая и резкая, температура под 40 градусов.
4. Развитие опухоли. Интенсивность боли меняется, повышение температуры тела незначительное — от 37 до 37,5 градусов.
5. Давление. Любое давление приводит к заложенности, шуму и боли.
6. Заболевания ЛОР-органов. Боль связана с основным заболеванием, развивается на фоне остро протекающего воспалительного процесса.

Верно определить причину боли может только врач.

К какому врачу обращаться?

VGstockstudio/Shutterstock.com

Лечением заболеваний ЛОР-органов занимается отоларинголог. При появлении выраженных симптомов необходимо незамедлительно записываться на приём. Самостоятельная постановка диагноза и некорректное лечение приводят к развитию непоправимых осложнений (частичная или полная глухота).

В спорных ситуациях, когда причина боли не очевидна, рекомендуется записаться на приём к педиатру. Специалист проведёт осмотр и направит к профильному доктору.

Важно! При острой боли с повышенной температурой и наличием гнойных выделений необходимо сразу вызывать скорую помощь!

Отит у ребёнка

Sokolova Maryna/Shutterstock.com

Главная причина болезненных ощущений в ушах у детей — отит. Он бывает:

1. Наружным. Для наружной формы характерно поражение видимой части ушной раковины и накопление гнойной жидкости. Проникновение инфекции связано с общим переохлаждением организма, снижением иммунной функции.
2. Средним. Средний отит — патология, охватывающая область среднего уха и барабанную перепонку. Воспалительный процесс поражает ткани. Часто является осложнением вирусных и инфекционных заболеваний ЛОР-органов.
3. Гнойным. Самый опасный вид отита, сопровождается острым воспалительным процессом и гнойными выделениями из уха. Большое скопление гноя в области барабанной перепонки провоцирует развитие температуры до 39 градусов. По мере выделения накоплений состояние улучшается. Без должного лечения происходит разрушение барабанной перепонки и потеря слуха.
4. Острым. Является последствием воспаления среднего уха, связано с анатомическими особенностями строения слухового прохода. Острый отит развивается на фоне заболеваний носоглотки.
5. Хроническим. Последствие некорректно вылеченного острого отита. Полное восстановление занимает несколько месяцев.
6. Двусторонним. Развитие отита связано с инфекционным поражением горла или носа. Чаще встречается у детей до двух лет.
7. Катаральным. Опасное заболевание, захватывает не только барабанную перепонку, но и слуховую трубу. Лечить отит необходимо незамедлительно.

Симптомы и признаки отита

H_Ko/Shutterstock.com

Зачастую симптомы заболеваний уха ничем не отличаются от других болезней. Врачи выделяют ряд признаков, на которые стоит обратить особое внимание:

• отказ от еды;
• упадок сил и утомляемость;
• выделения из уха различного типа, включая гнойные (чаще характерно для гнойной формы отита);
• болевой синдром внутри уха (острая, распирающая, интенсивная, стреляющая);
• резкое повышение температуры тела (от 37 до 40 градусов);
• закладывание и шум в ушах;
• отечность слухового прохода и ухудшение слуха;
• симптомы интоксикации организма (слабость, головная боль, головокружение);
• ребёнок интенсивно бьет по ушам, запрокидывает голову.

При обнаружении одного или нескольких из приведенных выше симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

Причины развития отита

Главная причина — бактериальная, вирусная и грибковая инфекция. Проникновение патогенных микроорганизмов в ухо осуществляется из полости носа или глотки. Поэтому отит является частым осложнением заболеваний ЛОР-органов и ОРВИ. Не исключены случаи посттравматического воспаления полости уха.

Факторы-провокаторы развития:

• нарушение целостности слухового прохода (ссадины и царапины);
• травмы и ушибы (падение, острые предметы, некорректная чистка слухового прохода);
• травмы барабанной перепонки;
• инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
• снижение иммунной системы (связанное с переохлаждением, хроническим течением заболеваний и авитаминозом);
• анатомические особенности строения ЛОР-органов (искривление носовой перегородки и т. д.);
• неправильный уход за ушами (чрезмерная чистка или её отсутствие, использование ватных палочек и других предметов).

Температура при отите: всё, что нужно знать

Температура чаще появляется при инфекционном отите. Она может достигать 39–40 градусов и держаться в течение 7 суток. При гнойном заболевании высокий показатель температуры может сохраняться 8 дней. Весь период лечения необходимо находиться под контролем специалиста.

При неинфекционном отите повышение температуры не наблюдается.

Лечение отита у ребёнка

Rodica Vasiliev/Shutterstock.com

Лечение отита назначается только после осмотра врача и проведения диагностики. Распознать воспалительный процесс можно по специфическому болевому синдрому. Для подтверждения диагноза используется:

• визуальный осмотр;
• сбор анамнеза и жалоб пациента;
• отоскопия;
• тимпонаметрия или аудиометрия (при необходимости).

При воспалительных процессах наружного уха используется местное лечение. Фурункул или место воспаления смазывается антисептиками, возможно применение спиртовых компрессов (при отсутствии температуры и выделений). После созревания фурункула место его локализации обрабатывается антисептиком «Хлоргексидин» или «Мирамистин». Дополнительно накладываются марлевые повязки, пропитанные мазью «Левомеколь». При наличии осложнений врач включает в лечение антибактериальные препараты.

При воспалительных процессах среднего уха применяются:

• капли для ушей («Отипакс», «Отофа»);
• антибактериальные препараты («Левомецитин», «Аугментин», «Цефтриаксон»);
• антигистаминные препараты для снятия отека («Зодак», «Супрастин», «Фенистил»);
• препараты для удаления слизи из носа («Називин», «Отривин»);
• физиотерапевтические процедуры (согревающие компрессы, антисептическая промывка слухового прохода, постановка турунд).

Тип препаратов и дозировка определяются в индивидуальном порядке после осмотра врачом. Лечение среднего отита всегда проходит под контролем специалиста. Неправильный подход к терапии может привести к развитию осложнений. Наконец, в некоторых случаях средний отит требует хирургического вмешательства.

При лабиринтите (воспалении внутреннего уха) лечение возможно только в условиях стационара. Это обусловлено высокой вероятностью развития осложнений: менингита, сепсиса. Пациент принимает медикаменты и проходит процедуры несколько раз в день.

Последствия любого отита серьёзны. Затягивать с походом к врачу не стоит. Отит это не то заболевание, которое может пройти само по себе. Без квалифицированной помощи развиваются необратимые процессы с частичной или полной потерей слуха.

Психосоматика отита у детей

Fizkes/Shutterstock.com

Психосоматическая медицина рассматривает заболевания органов слуха не только с точки зрения анатомии и физиологии болезни. Повлиять на развитие проблем могут психические и психологические факторы.

Органы слуха воспринимают звуковую информацию, позволяют слушать музыку, звуки природы. С точки зрения психосоматики, воспалительные процессы в органах слуха часто связаны с нежеланием ребёнка слышать или воспринимать информацию. Согласно проведённым исследованиям, проблема кроется в регулярных ссорах внутри семьи. Ребёнок не желает слышать резкие высказывания и крики, что приводит к воспалению органов слуха.

Дети не могут предотвратить скандалы, а также противостоять этому. Через отит малыш оберегает психику от лишней звуковой информации. Предпосылки к воспалительному процессу и снижению слуха создаются на подсознательном уровне.

Часто задаваемые вопросы

Pixel-Shot/Shutterstock.com

Можно ли греть ухо?

Прогревать воспалительный процесс запрещено! Такой подход усугубит ситуацию и приведёт к развитию осложнений.

Барабанная перепонка очень чувствительная. Дополнительный прогрев способствует усилению воспалительного процесса. При появлении симптомов отита целесообразно обратиться к врачу, особенно, если на фоне воспаления поднялась температура.

Заложенность уха без боли: как помочь ребёнку?

При снижении функции слуха для избавления от неприятных ощущений достаточно выполнить следующие действия:

• поиграть в зевание — широко раскрывать рот;
• задержать дыхание на несколько секунд;
• надавить руками на уши несколько раз;
• съесть жевательную конфету или попить воды.

Это безобидные советы, способные убрать заложенность, но только в случае отсутствия патологий и воспалительных процессов. Если действия результата не принесли, необходимо обратиться к дерматологу.

Заложенность уха у детей без боли и дискомфорта часто возникает после купания. Во время активных игр в ванной вода способна попасть в слуховой проход. Для исключения осложнений и ликвидации жидкости, необходимо принять меры:

• приложить ухо к плечу (то ухо, которое заложило) и попрыгать на одной ноге;
• закрыть уши руками и громко крикнуть: «А!»;
• установить ватный тампон для впитывания жидкости.

Важно! Греть заложенное ухо запрещено! В воде могут оказаться бактерии и другие микроорганизмы, для которых тепло станет идеальной средой для развития.

При отсутствии улучшения рекомендуется обратиться к ЛОРу. Не исключено, что понадобится курс противовоспалительных препаратов.

Нередко причиной заложенности у детей является попадание инородного предмета в слуховой проход. Если предмет глубоко, самостоятельно доставать его не рекомендуется. Попытки помочь могут обернуться более серьёзной проблемой с проталкиванием инородного предмета вглубь уха. При выявлении инородного предмета, включая насекомое, необходимо сразу обратиться к врачу!

Ребёнку в ухо попала вода, болит — что делать?

Zapylaiev Kostiantyn/Shutterstock.com

При попадании в ухо воды ребёнок может испытывать боль. Для удаления жидкости рекомендуется воспользоваться ватным тампоном. Он впитает остатки воды и ликвидирует заложенность.

Допустимо использование компрессов на основе борного спирта, но только при отсутствии температуры. Если боль не проходит и усиливается, самолечение ни к чему, требуется вмешательство врача.

Отит у детей — распространённое заболевание. Это связано с особенностями строения ушного канала. Главная задача родителей при выявлении боли и сопутствующих симптомов — своевременно обратиться к врачу. Отит, вне зависимости от природы развития, самостоятельно не проходит.

Источник фото обложки: Simol1407/Shutterstock.com